据悉张力为该文章独立通作者方文峰、杨云鹏、马宇翔、洪少东及广州中医药大学附属一医院教授林丽珠为该文共同一作者。方文峰表示一直以来晚期鼻咽癌仍以化疗为主缺乏高效、低毒的靶向药物及新的治疗手段。因此寻找新的高效、低毒的治疗手段成为鼻咽癌研究领域的迫切任务。
张力教授团队于启动首个晚期鼻咽癌一线治疗的iii期临床试验对比了顺铂联合吉西他滨与顺铂联合氟尿嘧啶一线治疗复发或转移性鼻咽癌的疗效与安全性。结果显示顺铂联合吉西他滨方案的中位无进展生存期有效率、总生存期均优于传统的顺铂联合氟尿嘧啶方案从此确立了晚期鼻咽癌癌一线优选方案。但是患者接受一线治疗后平均个左右会出现耐药一旦发生耐药则治疗选择非常有限预后较差。
为了寻找更好的高效、低毒的治疗方案张力教授团队于起开展了两项临床研究分别探索了pd-单抗单药治疗一线化疗失败后的晚期鼻咽癌的一期临床研究以及pd-单抗联合化疗一线治疗晚期鼻咽癌的一期临床研究评价其安全性及有效性。
该研究显示：单药治疗组患者最佳总体有效率为疾病控制率为；中位无疾病进展时间达到了个；pd-单抗单药治疗引起的度及度以上和严重不良反应发生率均较低。联合治疗组总体有效率达到疾病控制率高达中位起效时间为个。经过个的中位随访时间目联合治疗组的中位无疾病进展时间尚未达到个及个无进展生存率分别为和。联合化疗组的毒性以化疗毒性为主基本可管控。
张力表示该研究为复发及转移性鼻咽癌的临床治疗提供了新的方案未来免疫治疗可能改变鼻咽癌的治疗模式。目他的团队正带领全国多家医院进行pd-单抗在晚期鼻咽癌两线治疗后的注册临床研究及化疗联合pd-单抗对比化疗的一线适应症研究。